身体拘束最小化への取り組みについて

当院では、患者様お一人おひとりの尊厳と主体性を尊重した医療・看護を提供することを目指しております。身体拘束は、患者様の生活の自由を制限し、尊厳を損なうものであると考え、以下の指針に基づき取り組んでいます。

• 私たちの基本理念

  身体拘束は、身体的・精神的な弊害を伴うだけでなく、患者様の人権に関わる重大な問題です。当院では、「緊急やむを得ない場合」を除き、原則として身体拘束を行わないことを基本方針としています。職員一人ひとりが拘束による弊害を深く理解し、安易な正当化をせず、常に廃止に向けた意識を持ってケアにあたります。

• 「緊急やむを得ない場合」とは患者様の生命や身体を守るために、どうしても一時的な制限が必要となる場合があります。以下の「身体拘束例外3原則」のすべてを満たす場合に限り、慎重に検討を行います。

  • 切迫性：行動を制限しないと、患者様の生命や身体に重大な危険が及ぶ可能性が高い場合。
  • 非代替性：他に安全を確保する方法がない場合。
  • 一時性：行動の制限が一時的なものであること。

• 実施にあたっての約束

  もし、やむを得ず身体拘束が必要と判断された場合には、以下の対応を徹底いたします。

  • 丁寧な説明と同意：医師や看護師より、必要性、方法、リスクについてご本人やご家族へ丁寧に説明し、同意をいただきます。
  • 早期解除への努力：毎日、状態の評価（身体拘束Day評価シートの使用）を行い、1日でも早く解除できるよう創意工夫を凝らし、あらゆる手段を講じます。
  • きめ細かな観察：拘束実施中は、不安や苦痛を最小限にするため、1時間ごとの観察や適切なコミュニケーションを欠かしません。

• 組織的な取り組み

  当院では、医師、看護師、薬剤師、リハビリセラピストなどで構成される**「身体拘束最小化チーム」**を設置しています。専門的な視点から、薬剤の適正使用や環境調整（離床マットの活用など）を検討し、病院全体で「拘束をしない取り組み」を追求しています。 患者様が安心して安全な入院生活を送れるよう、スタッフ一同、日々知恵を絞り、ケアの質の向上に努めてまいります。ご理解とご協力をお願い申し上げます。